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Foto del escritorMauricio Saenz

TDAH en Adultos: Un Enfoque Integral para un Diagnóstico y Tratamiento Adecuados

 

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) afecta la vida de muchos adultos, a pesar de ser comúnmente asociado con la infancia (Kooij et al., 2010). Un diagnóstico temprano y adecuado es fundamental para mejorar la calidad de vida y funcionamiento en el ámbito laboral y personal de las personas afectadas. En este artículo, se presenta un enfoque integral que aborda las bases neurofisiológicas, cognitivo-conductuales y humanistas-existenciales del TDAH en adultos, así como el tratamiento y seguimiento.


El diagnóstico adecuado del TDAH en adultos requiere una evaluación exhaustiva que incluya la historia clínica, el funcionamiento actual y la evaluación de síntomas específicos (Faraone et al., 2015). En todo el mundo, el TDAH afecta aproximadamente al 2.5-4.4% de la población adulta, pero muchos adultos no han sido diagnosticados ni tratados adecuadamente (Simon et al., 2009; Kessler et al., 2006).


Efectos del TDAH en la conducta y en el cerebro del adulto


Las alteraciones cerebrales identificadas en individuos con TDAH afectan principalmente la corteza prefrontal y el sistema de neurotransmisores dopaminérgicos y noradrenérgicos, lo que puede contribuir a los síntomas de atención, hiperactividad e impulsividad (Faraone et al., 2015). Además, las personas con TDAH pueden enfrentar dificultades cognitivas como problemas en la organización de tareas, la planificación y el establecimiento de prioridades, lo que puede generar comportamientos desadaptativos y problemas en las relaciones interpersonales (Barkley, 2010).


TDAH

En el ámbito emocional y existencial, el TDAH puede afectar la autoimagen y la capacidad de encontrar un sentido y propósito en la vida (Young et al., 2017). La interacción entre los aspectos neurofisiológicos, cognitivo-conductuales y humanistas-existenciales puede tener un impacto significativo en la vida diaria, generando problemas como procrastinación, estrés, baja autoestima y problemas emocionales (Barkley, 2010).


El tratamiento del TDAH en adultos generalmente combina medicación, terapia y apoyo. Los medicamentos estimulantes, como el metilfenidato y la anfetamina, son tratamientos farmacológicos comunes (Kooij et al., 2010). La terapia cognitivo-conductual y la terapia humanista-existencial también pueden ser útiles para abordar las dificultades cognitivas y emocionales asociadas con el TDAH (Safren et al., 2010; Young et al., 2017). Además, el apoyo de grupos de autoayuda y la educación sobre el trastorno pueden mejorar la comprensión y el manejo del TDAH en la vida diaria.


El seguimiento regular con profesionales de la salud mental es esencial para monitorear el progreso y ajustar el tratamiento según sea necesario. La colaboración entre el individuo, su familia y el equipo de tratamiento es crucial para garantizar que se aborden las necesidades específicas y se logre una mejora sostenible en la calidad de vida (Ramsay, 2017).


En conclusión, el diagnóstico y tratamiento adecuados del TDAH en adultos son fundamentales para mejorar su calidad de vida y funcionamiento tanto en el ámbito laboral como personal. Se destaca la importancia de abordar los síntomas y problemas relacionados con el TDAH de manera integral. La colaboración entre el individuo, su familia y los profesionales de la salud mental es clave para lograr resultados exitosos en el tratamiento y seguimiento del TDAH en adultos.


Por lo tanto, es esencial promover un enfoque integral en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del TDAH en adultos para mejorar su bienestar y apoyar su pleno desarrollo personal y profesional.



Bibliografía

Barkley, R. A. (2010). Deficient emotional self-regulation is a core component of attention-deficit/hyperactivity disorder. Journal of ADHD & Related Disorders, 1(2), 5-37.


Faraone, S. V., Asherson, P., Banaschewski, T., Biederman, J., Buitelaar, J. K., Ramos-Quiroga, J. A., ... & Franke, B. (2015). Attention-deficit/hyperactivity disorder. Nature Reviews Disease Primers, 1(1), 1-23.


Kessler, R. C., Adler, L., Barkley, R., Biederman, J., Conners, C. K., Demler, O., ... & Spencer, T. (2006). The prevalence and correlates of adult ADHD in the United States: Results from the National Comorbidity Survey Replication. The American Journal of Psychiatry, 163(4), 716-723.


Kooij, J. J. S., Bijlenga, D., Salerno, L., Jaeschke, R., Bitter, I., Balázs, J., ... & Carpentier, P. J. (2010). European consensus statement on diagnosis and treatment of adult ADHD: The European Network Adult ADHD. BMC Psychiatry, 10(1), 67.


Ramsay, J. R. (2017). Treatment of ADHD in adults. In The Oxford Handbook of Adult Cognitive Disorders (pp. 611-627). Oxford University Press.


Safren, S. A., Sprich, S., Mimiaga, M. J., Surman, C., Knouse, L., Groves, M., & Otto, M. W. (2010). Cognitive behavioral therapy vs relaxation with educational support for medication-treated adults with ADHD and persistent symptoms: a randomized controlled trial. Journal of the American Medical Association, 304(8), 875-880.


Simon, V., Czobor, P., Bálint, S., Mészáros, Á., & Bitter, I. (2009). Prevalence and correlates of adult attention-deficit hyperactivity disorder: meta-analysis. The British Journal of Psychiatry, 194(3), 204-211.


Young, S., González, R. A., Mutch, L., Mallet-Lambert, I., O’Rourke, L., Hickey, N., ... & Gudjonsson, G. H. (2017). Diagnostic accuracy of a brief screening tool for attention deficit hyperactivity disorder in UK prison inmates. Psychological Medicine, 47(7), 1259-1270.



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